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Boletín Electrónico de Suscripción gratuita - Número
78 - JUNIO 2010
Neurología - Psiquiatría - Técnicos |
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Estimados Clientes:
Hemos lanzado al mercado una
nueva línea de equipamiento: POTENCIALES EVOCADOS Y ELECTROMIOGRAFOS. Y
presentamos el nuevo modelo de Polisomnografía: ME-2800wxp. Pueden leer
las características técnicas en nuestro Sitio Web.
La nota de este Boletín es
Importancia del
análisis espectral de datos electroencefalográfico en el recién nacido
pretérmino, 2º parte.
Hasta el mes próximo!
Esperando que disfrutes de esta edición,
te saluda cordialmente,
Neutronic |
Notas
Importancia del análisis
espectral de datos electroencefalográfico en el recién nacido pretérmino,
2º parte.
J.R. Castro y C. González
Campo Hospitales Universitario de Canarias y La
Candelaria de Tenerife.
http://www.comtf.es/pediatria/Bol-1999/55-65.pdf
Los
canales de registro EEG son digitalizados continuamente a una razón
de muestreo de 80 muestras/seg y almacenados en un bloque de 1.024
puntos de datos digitales, siendo posteriormente sometidos a la
transformación de Fast Fourier. Los resultados son computados para
cada minuto de datos EEGs y desglosados en 4 medidas espectrales en
función con la banda de frecuencia; a) energía espectral en la banda
de frecuencia delta (0,5-3,9 Hz), b) en la banda de
frecuencia theta (4-7,9 Hz), c) Banda de frecuencia alfa
(8-12,9 Hz), y d) banda de frecuencia beta
(13-20 Hz).
Los
resultados pueden ser desarrollados en los siguientes formatos: a)
un panel de ondas formadas del espectro de energía con una barra de
datos estadísticos del canal seleccionado, b) Un mapa cerebral de
espectro de energía para una banda de frecuencia determinada (Figs.
1 y 2), y c) Una tabla estadística para todos los canales con la
onda formada por el espectro de energía del canal seleccionado.
La
energía total hace referencia a la energía en una banda de
frecuencia específica (i.e. Theta) del espectro de energía de
todos los canales. Esta puede ser desarrollada en: a) Energía
absoluta, o la suma de todos los valores de energía en el rango de
frecuencia de los canales, b) La energía normalizada, que es la
energía absoluta de la banda dividida por el número de muestras en
esa banda. Además es la energía promedio por muestra en el rango de
frecuencia de esa banda, y c) Energía porcentual, que es el
porcentaje del espectro de energía de la onda que está en el rango
de frecuencia de la onda. Las unidades de medida utilizadas para la
banda de energía total están expresadas en mV2 (microvoltios al
cuadrado), mV2 (milivoltios al cuadrado) y %
respectivamente. 1 millón de mV2
(1 x 106
mV2)
es equivalente a 1 mV2.
Otros datos obtenidos
de interés son: 1) Frecuencia pico, que es la frecuencia a la que el
espectro de energía tiene el valor mas alto, es decir su pico
vertical más alto, 2) Mediana de frecuencia (poder espectral medio),
es la frecuencia a la que la energía total de los canales es
inferior que esa frecuencia y la mitad de la energía es superior a
esa frecuencia, y 3) Punto de corte de frecuencia espectral, que es
la frecuencia a la que el porcentaje de energía total definida por
el valor del punto de corte es inferior a esa frecuencia. Por
ejemplo, si el valor del punto de corte espectral es puesto al 95 %,
95 % de la energía total de los canales está contenida en
frecuencias inferiores a la frecuencia indicada y sólo el 5 % de la
energía total estaría incluida en frecuencias más altas que la
frecuencia indicada.
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Figura 1.- Mapa
espectral de frecuencias en un fragmento de sueño activo en la
banda de frecuencias alfa en un RN a término en que se observa
una energía espectral mas alta a nivel posterior con cierta
asimetría, dado el nivel mas a nivel occipital derecho. Esta
imagen es obtenida directamente de la pantalla del EEG 32
digital. |
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Figura 2.- Mapa
espectral de frecuencias, referido a energía espectral en la
banda de frecuencias alfa en un RN de 35 semanas de edad
gestacional, en el que se observa una energía espectral mas
alta a nivel posterior (occipital). Está imagen se corresponde
con la impresión del EEG 32 digital. |
Aportaciones del Análisis Espectral EEG a la maduración y pronóstico
de los RNs pretérmino
El estado
de sueño en el neonato pretérmino < 37 semanas de EPM no está
claramente definido. Pueden existir formas rudimentarias, pero las
relaciones infradesarrolladas entre las medidas neurofisiológicas
del sueño del prematuro impiden una estricta clasificación basada en
la coalescencia entre las medidas EEGs. Tras las 36 semanas de EPM,
las medidas EEGs de sueño coalescen en los estados activo y lento de
sueño, en acuerdo con los estudios EEG de sueño analizados
visualmente.
Para el
neonato pretérmino < 37 semanas de EPM, sin embargo, cambios en la
continuidad de los patrones EEG representan patrones menos
fácilmente reconocibles de cambio de estado de sueño. Para el RN de
< de 37 semanas de EPM, las tendencias madurativas de las medidas
EEGs de sueño difieren de las de los niños de > de 36 semanas de EPM.
Se ha comprobado que las frecuencias EEGs espectrales son
predictores más sensitivos de la maduración que otras medidas no
cerebrales, particularmente después de las 36 semanas. Sin embargo,
son necesarios estudios adicionales, ya que no existen, para
determinar que medidas cerebrales y no cerebrales representan mejor
el estado de comportamiento de niños de < de 37 semanas de EPM.
Como los
registros EEGs de los niños pretérmino están compuestos de grados
variables de silencio eléctrico o discontinuidad, las asociaciones
entre este patrón y otras medidas fisiológicas puede ayudar a
identificar mejor las transiciones de estado.
En un
estudio recientehemos comprobado como las energías espectrales nos
definen claramente un patrón madurativo, diferente para el sueño
lento del sueño activo. |
Enlaces
Seleccionados
Dos de Medicina:
http://www.csnsonline.org The Council of
State Neurosurgical Society.
http://www.aesnet.org
American Epilepsy Society.
Dos de Curiosidades:
Nota: Los cuatro hipervínculos, han sido copiados de los
Sitios Web que se describen, están libres de virus, igualmente les
solicitamos que los verifiquen con su antivirus para evitar
inconvenientes. Neutronic no se hace responsable por las descargas a
sus computadoras. |
Congresos Nacionales e Internacionales
XI Congreso Internacional de
Estrés
Traumático
Jornadas de
Adicciones y Trauma
Jornadas de Apego y
Trauma
Jornadas de EMDR
Jornadas de
Dialectical Behavioural Therapy
Jornadas de
Psicoanálisis y Trauma
23 al 25 de Junio de 2010
- Buenos Aires,
Argentina.
Informes:
http://www.psicotrauma.org.ar
info@psicotrauma.org.ar |
42º Congreso Argentino de
Neurocirugía
19 al 21 de
Agosto de 2010.
Mar del Plata, Argentina.
Informes:
http://www.aanc.org.ar |
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