Boletín Electrónico de Suscripción gratuita - Número 78 - JUNIO 2010

Neurología - Psiquiatría - Técnicos

 

 

 

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La nota de este Boletín es Importancia del análisis espectral de datos electroencefalográfico en el recién nacido pretérmino, 2º parte.

 

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Notas

Importancia del análisis espectral de datos electroencefalográfico en el recién nacido pretérmino, 2º parte.

J.R. Castro y C. González Campo Hospitales Universitario de Canarias y La Candelaria de Tenerife.

http://www.comtf.es/pediatria/Bol-1999/55-65.pdf

 

Los canales de registro EEG son digitalizados continuamente a una razón de muestreo de 80 muestras/seg y almacenados en un bloque de 1.024 puntos de datos digitales, siendo posteriormente sometidos a la transformación de Fast Fourier. Los resultados son computados para cada minuto de datos EEGs y desglosados en 4 medidas espectrales en función con la banda de frecuencia; a) energía espectral en la banda de frecuencia delta (0,5-3,9 Hz), b) en la banda de frecuencia theta (4-7,9 Hz), c) Banda de frecuencia alfa (8-12,9 Hz), y d) banda de frecuencia beta (13-20 Hz).

Los resultados pueden ser desarrollados en los siguientes formatos: a) un panel de ondas formadas del espectro de energía con una barra de datos estadísticos del canal seleccionado, b) Un mapa cerebral de espectro de energía para una banda de frecuencia determinada (Figs. 1 y 2), y c) Una tabla estadística para todos los canales con la onda formada por el espectro de energía del canal seleccionado.

La energía total hace referencia a la energía en una banda de frecuencia específica (i.e. Theta) del espectro de energía de todos los canales. Esta puede ser desarrollada en: a) Energía absoluta, o la suma de todos los valores de energía en el rango de frecuencia de los canales, b) La energía normalizada, que es la energía absoluta de la banda dividida por el número de muestras en esa banda. Además es la energía promedio por muestra en el rango de frecuencia de esa banda, y c) Energía porcentual, que es el porcentaje del espectro de energía de la onda que está en el rango de frecuencia de la onda. Las unidades de medida utilizadas para la banda de energía total están expresadas en mV2 (microvoltios al cuadrado), mV2 (milivoltios al cuadrado) y % respectivamente. 1 millón de mV2 (1 x 106 mV2) es equivalente a 1 mV2.

Otros datos obtenidos de interés son: 1) Frecuencia pico, que es la frecuencia a la que el espectro de energía tiene el valor mas alto, es decir su pico vertical más alto, 2) Mediana de frecuencia (poder espectral medio), es la frecuencia a la que la energía total de los canales es inferior que esa frecuencia y la mitad de la energía es superior a esa frecuencia, y 3) Punto de corte de frecuencia espectral, que es la frecuencia a la que el porcentaje de energía total definida por el valor del punto de corte es inferior a esa frecuencia. Por ejemplo, si el valor del punto de corte espectral es puesto al 95 %, 95 % de la energía total de los canales está contenida en frecuencias inferiores a la frecuencia indicada y sólo el 5 % de la energía total estaría incluida en frecuencias más altas que la frecuencia indicada.

 

Figura 1.- Mapa espectral de frecuencias en un fragmento de sueño activo en la banda de frecuencias alfa en un RN a término en que se observa una energía espectral mas alta a nivel posterior con cierta asimetría, dado el nivel mas a nivel occipital derecho. Esta imagen es obtenida directamente de la pantalla del EEG 32 digital.

 

Figura 2.- Mapa espectral de frecuencias, referido a energía espectral en la banda de frecuencias alfa en un RN de 35 semanas de edad gestacional, en el que se observa una energía espectral mas alta a nivel posterior (occipital). Está imagen se corresponde con la impresión del EEG 32 digital.

 

Aportaciones del Análisis Espectral EEG a la maduración y pronóstico de los RNs pretérmino

El estado de sueño en el neonato pretérmino < 37 semanas de EPM no está claramente definido. Pueden existir formas rudimentarias, pero las relaciones infradesarrolladas entre las medidas neurofisiológicas del sueño del prematuro impiden una estricta clasificación basada en la coalescencia entre las medidas EEGs. Tras las 36 semanas de EPM, las medidas EEGs de sueño coalescen en los estados activo y lento de sueño, en acuerdo con los estudios EEG de sueño analizados visualmente.

Para el neonato pretérmino < 37 semanas de EPM, sin embargo, cambios en la continuidad de los patrones EEG representan patrones menos fácilmente reconocibles de cambio de estado de sueño. Para el RN de < de 37 semanas de EPM, las tendencias madurativas de las medidas EEGs de sueño difieren de las de los niños de > de 36 semanas de EPM. Se ha comprobado que las frecuencias EEGs espectrales son predictores más sensitivos de la maduración que otras medidas no cerebrales, particularmente después de las 36 semanas. Sin embargo, son necesarios estudios adicionales, ya que no existen, para determinar que medidas cerebrales y no cerebrales representan mejor el estado de comportamiento de niños de < de 37 semanas de EPM.

Como los registros EEGs de los niños pretérmino están compuestos de grados variables de silencio eléctrico o discontinuidad, las asociaciones entre este patrón y otras medidas fisiológicas puede ayudar a identificar mejor las transiciones de estado.

En un estudio recientehemos comprobado como las energías espectrales nos definen claramente un patrón madurativo, diferente para el sueño lento del sueño activo.


 Enlaces Seleccionados

Dos de Medicina:

Dos de Curiosidades:

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Congresos Nacionales e Internacionales

 

XI Congreso Internacional de Estrés Traumático

Jornadas de Adicciones y Trauma

Jornadas de Apego y Trauma

Jornadas de EMDR

Jornadas de Dialectical Behavioural Therapy

Jornadas de Psicoanálisis y Trauma

23 al 25 de Junio de 2010 - Buenos Aires, Argentina.

Informes: http://www.psicotrauma.org.ar  info@psicotrauma.org.ar

 

VII Congreso Mundial de Estados Depresivos

Simposio Internacional sobre Desórdenes por Estrés Postraumático

19 al 21 de Agosto de 2010. Mendoza, Argentina.

Informes: http://www.mendoza2010.org   afesta@nysnet.com.ar

 

XII CONGRESO ARGENTINO DE NEUROPSIQUIATRÍA y NEUROCIENCIA COGNITIVA

25 al 27 de Agosto de 2010. Buenos Aires, Argentina.
Informes: http://www.neuropsiquiatria.org.ar    info@neuropsiquiatria.org.ar

 

42º Congreso Argentino de Neurocirugía

19 al 21 de Agosto de 2010. Mar del Plata, Argentina.
Informes: http://www.aanc.org.ar

 

17º CONGRESO INTERNACIONAL DE PSIQUIATRÍA

27 al 30 de Setiembre de 2010. Buenos Aires, Argentina.
Informes: http://www.aap.org.ar     congresos@aap.org.ar

 

1º CONGRESO DE EPILEPSIA

1 Y 2 de Octubre de 2010 - Buenos Aires, Argentina.
Informes: http://www.lace.org.ar

 

XXX Congreso argentino de neurología infantil - sani

4 al 6 de Noviembre de 2010 - Buenos Aires, Argentina.
Informes: http://www.sani.org.ar   
info@sani.org.ar

 

VI Congreso Internacional de Psiquiatría Clínica y Psicofarmacología

3º Congreso Argentino de Adolescencia, Salud Mental y Trastornos Adictivos

4 al 6 de Noviembre de 2010 - Buenos Aires, Argentina.
Informes: http://www.socpsimdp.com.ar 
congresos@socpsimdp.com.ar

 

XLVII Congreso Argentino de Neurología

17 al 20 de Noviembre de 2010 - Mar del Plata, Argentina.
Informes: http://www.sna.org.ar   snaeventos@arnet.com.ar

 

Simposio Internacional
Trastornos del Ánimo y Trastorno Bipolar en Niños y Adolescentes

Boris Birmaher, MD.

26 y 27 de Noviembre de 2010. Buenos Aires, Argentina.

Informes: http://www.fnc.org.ar  http://www.innovarcongresos.com.ar

simposiobirmaher@innovarcongresos.com.ar

 

Neuropinamar

25 al 27 de Noviembre de 2010. Pinamar, Argentina.

Informes: http://www.aanc.org.ar

 

15º CONGRESO MUNDIAL DE PSIQUIATRÍA

18 al 22 de Setiembre de 2011. Buenos Aires, Argentina.

Informes: http://www.aap.org.ar   congresos@aap.org.ar

 


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