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Notas
Interpretación del
Electromiograma (EMG)
http://neurofisiologiagranada.com/emg/emg-interpretacion.htm
Se
introduce una aguja de pequeña sección (similar a las de acupuntura)
en el músculo, y se valoran los siguientes parámetros:
Exploración EMG
Actividad en reposo: las lesiones del nervio hacen que
determinadas fibras musculares queden denervadas, y esto se traduce
en descargas de actividad (fibrilaciones, positivos, fasciculaciones)
que en condiciones normales no aparecen; además aparecen fenómenos
que son diagnósticos, como la miotonía.
Actividad EMG en reposo
Unidades motoras: la unidad motora es el grupo de fibras
musculares inervadas por una neurona motora, y pueden estudiarse de
forma aislada, valorando su duración, su amplitud y el número de
fases. En las lesiones crónicas del nervio se produce reinervación,
y aumenta la duración, la amplitud y el número de fases (polifasia)
de la unidad motora; en las miopatías las células musculares son más
pequeñas, por lo que disminuye la duración y la amplitud, y puede
aparecer polifasia.
PUM
Potenciales de Unidades Motoras Normal y con Miopatía
Potencial de Unidad Motora en la Neuropatía
Reclutamiento muscular: es la contracción muscular tal como
la ve el equipo neurofisiológico de registro de actividad muscular;
varía dependiendo del número de unidades motoras que tenga el
músculo. Tras una lesión nerviosa se pierden unidades motoras, y el
reclutamiento disminuye (simplificado), hay menos unidades motoras
aunque del mismo tamaño o incluso aumentado por la reinervación; en
las miopatías el reclutamiento es de baja amplitud.
Reclutamiento
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